Ф.И.О. учащегося:

Дата рождения:

Класс :

Ф.И.О. матери:

Телефон матери:

Ф.И.О. отца:

Телефон отца:

Какую школу посещает ребенок:

Достижения за два последних года (олимпиады, конкурсы):

Кем заполняется анкета: